Ваш урожай
Назад

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Опубликовано: 27.03.2020
Время на чтение: 26 мин
0
4

Характеры боли в пояснице

Когда люди обращаются к врачу с таким симптомом, они могут по-разному характеризовать свои ощущения. Кто-то может сказать, что его поясницу «защемило», кто-то — что он ощущает так называемый «прострел», а кто-то будет испытывать тянущие, ноющие или даже «жгучие» ощущения. По этим отличиям можно определить причину возникновения боли.

Боль в поясничном отделе может быть абсолютно разной по характеру, и это нормальное явление

Боль в поясничном отделе может быть разной по характеру

Пациенты упоминают и о том, что при движениях боль усиливается —  это вполне естественное явление. Если никаких мер для излечения не предпринимается, боль может изменить свой характер. Выполнять какие-то движения человеку становится сложно, он остается зафиксированным в одном положении.

Болевые ощущения могут продолжаться как в течение нескольких минут, так и длиться несколько часов и даже дней. Все зависит от того, следствием чего они являются. Порой случается и так, что приступ боли является одномоментным и не повторяется вновь.  В этом случае к врачу можно и не обращаться, но лучше будет все же выяснить причину.

Если боль в пояснице непродолжительная, то, возможно, она возникла из-за переутомления

Если боль в пояснице непродолжительная, то, возможно, она возникла из-за переутомления

Но привыкать к боли, если она возникает часто, нельзя. Даже если вместо боли человек испытывает или скованность, или простой дискомфорт, но это происходит перманентно, обратить на это внимание обязательно нужно.

Можно выделить два типа боли: первичная и вторичная. К первичной боли относятся те ощущения, которые вызваны заболеваниями позвоночника.  Вторичный болевой синдром вызван другими проблемами в организме: например, болезнями внутренних органов, напряжением мышц, переломами или усталостью.

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Поговорим о том, симптомом каких болезней может стать боль в пояснице.

Название болезни или причины Описание Как поступить?
Острые боли в пояснице
Продолжительная сидячая работа, переохлаждение спины вследствие сквозняка или холодного ветра, удар или падение, растяжение мышц в области поясницы Человек ощущает регулярные или нерегулярные острые боли в спине – частота зависит от силы повреждения. Возникает сложность с движениями, находиться даже в одной положении становится проблематичным. Для начала можно «спасаться» мазями и гелями, имеющими разогревающий эффект, а также принимать разрешенные анальгетические препараты внутрь. Если это не помогает в течение долгого времени, нужно обратиться к врачу.
Межпозвоночная грыжа или смещение межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе Ощущение сильных болей в пояснице. Может возникнуть из-за перенагрузки поясничной области, перелома или тяжелого физического труда. Со временем боль усиливается. Самостоятельно справиться не получится. Нужно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.
Люмбаго, или прострел в поясничном отделе Если человек регулярно занимается физическим трудом, то он может страдать от таких симптомов. Если повреждение несильное, то боль может пройти достаточно быстро – в течение нескольких дней. Больному поможет покой для поясницы в течение некоторого времени, а также растирание разогревающими мазями. Если за несколько дней боль не прошла, то нужно обратиться к врачу.
Сильные боли в пояснице
Остеохондроз в поясничном отделе Такое заболевание встречается часто и наблюдается у 9 из 10 людей, однако если он в более развитой форме, то сильные боли могут регулярно беспокоить человека. При смене положения, ходьбе, подъеме тяжестей, даже чихании или кашле пациент испытывает усиление болей. Самостоятельно вылечиться не получится – нужно обратиться к специалисту.
Радикулит в пояснично-крестцовом отделе Боль обычно односторонняя, может отдавать в ногу. Появляется ощущение «мурашек» или некоторое онемение в пояснице и нижней конечности. Боль может быть острой или тупой, а также, как правило, регулярной, усиливающейся при резких движениях. Самостоятельно такую болезнь можно вылечить лишь при помощи физических упражнений, но лучше, если их назначит специалист. Обратитесь к нему как можно скорее.
Хроническая боль в пояснице
Болезнь Бехтерева Такое заболевание вылечить крайне непросто, и поймать его лучше на первых стадиях. При такой болезни человек испытывает непрекращающиеся боли в пояснице и грудном отделе, которые усиливаются при движении, продолжительном сохранении одного положения, кашле и чихании. Лишь врач поможет вам с лечением и облегчением болевых ощущений, поэтому необходимо постоянно у него наблюдаться.
Онкологические заболевания Злокачественная опухоль, возникшая в любой части организма, может пустить метастазы на позвоночник и нервы, его окружающие. В таком случае пациент будет страдать от постоянных сильный острых болей в пояснично-крестцовом отделе. Самостоятельно избавиться от такой боли, к сожалению, не выйдет – необходимо обратиться к онкологу и неврологу.
Деформирующий спондилёз Боль при таком заболевании, как правило, непрекращающаяся. Она может лишь стихать, если человек практически не двигается. Может сопровождаться онемением в ногах, чувством «мурашек» и проблемами с мочеполовой системой. Необходимо обратиться к врачу, поскольку такое хроническое заболевание самостоятельно вылечить нельзя.
Ноющие боли в пояснице
Воспаление мышц в поясничном отделе Такие ощущения могут возникнуть из-за перенапряжения мышц в результате тяжелой физической работы, упражнений, а также из-за переохлаждения на сквозняке или холоде. Человек может в течение нескольких дней испытывать постоянные боли, которые, в лучшем случае, через несколько дней пойдут на спад. С самого начала необходимо тепло одеться, на какое-то время исключить физические нагрузки. Растирать воспаленное место разогревающими мазями и гелями. Если боль в течение нескольких дней не проходит, обратитесь к врачу.
Перемещающиеся боли в пояснице
Проблема в других областях организма или во внутренних органах Часто случается так, что человек страдает от болей в пояснице, но проблем с ней у него нет. Это значит, что боль, возникшая по другим причинам, «отдает» в поясничный отдел. Это могут быть проблемы с внутренними органами, переломами, кистами, поджелудочной железой, мочеполовой системой или кишечником. Также это может быть симптомом переломов, перенапряжения мышц или защемления нервов. Поскольку список возможных заболеваний обширен, человек вряд ли сможет самостоятельно определить, в чем причина возникновения боли в пояснице. Поэтому для начала необходимо обратиться к терапевту, который определит первичный диагноз и направит к профилирующему врачу.

Почему может болеть поясница

Вот распространённые причины, вызывающие дискомфорт в этой части спины. Постарайтесь не пропустить действительно опасные.

Это едва ли не самая распространённая причина болей в спине, не только в районе поясницы. Вы неудачно повернулись, подняли что-то тяжёлое, слишком энергично потянулись куда-либо корпусом (например, за волейбольным мячом), и вот результат: перенапряжение поясничных мышц или растяжение связок вызывает болезненные ощущения.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Общие причины болей в пояснице

Часто боль в пояснице пациенты воспринимают как симптом нарушений работы опорно-двигательной системы. Но дело при проблемах с внутренними органами ощущения могут быть такими же. Заболевания почек и мочеполовой системы – наиболее частые случаи.

В области поясницы находятся почки, поэтому можно спутать боль в мышцах или позвоночнике с болью во внутренних органах

В области поясницы находятся почки, поэтому можно спутать боль в мышцах или позвоночнике с болью во внутренних органах

Мы составили список характерных симптомов, которые присутствуют при заболеваниях почек. К ним относятся:

  1. Постоянное повышенное давление.
  2. Ухудшение общего самочувствия, характеризующееся слабостью, повышением температуры тела, излишней утомляемостью.
  3. Озноб, чрезмерная потливость.
  4. Отеки, возникающие на лице и в области поясницы.
  5. Проблемы с мочеиспусканием: позывы возникают часто, зачастую – ложные; при мочеиспускании человек может испытывать боли и дискомфорт.
  6. Моча может окраситься в неестественный цвет, содержать слизь.
  7. Потеря аппетита, постоянная тошнота, рвотные позывы.

Если у человека проблемы с внутренними органами, то при смене положения, поворотах или наклонах он не будет испытывать особого изменения характера болей в спине, тогда как при болезнях позвоночника болевые ощущения усилятся. При болезнях почек боль зачастую наблюдается лишь с одной стороны. Она может «отдавать» в тазовую область, органы, расположенные в ней, пах и верхнюю часть внутренней поверхности бедер.

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% - заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет).

Если вы хотите примерно понять, что вызвало поясничную боль, то обратите внимание на ее тип и локализацию:

  • При смещении позвонков относительно друг друга дискомфорт появляется внизу спины, ягодицах, ногах.
  • Мочекаменная болезнь вызывает острую болевую реакцию только слева или справа.
  • При воспалении седалищного нерва болит поясница и одна нога.
  • Остеохондроз провоцирует прострелы или колющую боль внизу спины.
  • При фибромиалгии появляется распространенная мышечно-скелетная боль.
  • При наличии мышечных узлов болевой синдром может быть локализованным или распространенным (ягодицы, бедра).

Однако помните, что болевую реакцию может спровоцировать серьезная патология, поэтому лучше не тяните с визитом к врачу.

И также стоит обратить внимание на то, когда и в какой позе вы ощущаете дискомфорт:

  • При проблемах с фасеточными суставами болезненные ощущения усиливаются, когда больной стоит, наклоняется назад или поворачивается.
  • Ишиас провоцирует острую боль без видимых причин, при которой возникает ощущение потрескивания.
  • При остеохондрозе болевой синдром усиливается при сидении.
  • Стеноз позвоночного канала вызывает дискомфорт, который усиливается, когда больной ходит, и ослабляется при сидении или наклоне вперед.

Если поясница болит периодически на протяжении дня, то это может быть вызвано заболеваниями внутренних органов (почки, поджелудочная железа).

Часто поясничная боль сопровождается нарушением чувствительности, слабостью. При смещении позвонков ослабляются мышцы спины, а также ног. Стеноз проявляется слабостью при движении, ишиас – нарушением подвижности одной ноги. При инфекционных заболеваниях возникает общая слабость, повышается температура. Для синдрома конского хвоста характерно онемение паха и внутренней поверхности ног.

Предлагаем ознакомиться  Яблочный Сок Можно Ли Замораживать — Читать Ответ

При спондилолистезе и реактивном артрите ограничивается подвижность поясницы.

  • Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
  • Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
  • Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
  • Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

4. При заболеваниях

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

5. Мышечные спазмы

Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается. При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Болеть могут мышцы или позвоночник, поэтому необходимо выяснить причину

Боль в области спины обычно возникает из-за патологий:

  • позвоночника;
  • мышц;
  • внутренних органов.

По статистике примерно в 95% случаев причиной болевого синдрома является защемление нерва между позвонками или спазм мышц, реже в эту категорию входят межпозвоночные грыжи (протрузии).  Около 3% приходится на радикулит и другие хронические патологии опорно-двигательного аппарата, и только 1-2% людей сталкиваются с заболеваниями внутренних органов: почек и пищеварительного тракта.

Важно знать, о чем может свидетельствовать определенная локализация ощущений.

  • По центру поясницы – обычно возникает при резкой физической нагрузке, подъеме тяжестей. Острая сильная боль может быть результатом приступа мочекаменной болезни панкреатита, разрыва кисты.
  • Справа – возникает в результате сколиоза, остеохондроза. Реже – мочекаменной и желчнокаменной болезни.
  • Слева – появляется под воздействием аналогичных причин. Но если дискомфорт поднимается выше, в область лопатки, он может говорить об инфаркте миокарда.

Нельзя точно сказать, в каком именно месте поясницы должно быть больно при тех или иных болезнях. Ощущения могут распространяться на большую площадь, возникать в разных местах или отдавать в конечности.

Тревожным диагностическим признаком является отсутствие эффекта от приема обезболивающих препаратов.

Боль в поясничном отделе позвоночника и прилежащих областях может беспокоить пациента в любое время суток, в положении стоя, сидя, лежа или на ходу, при физической нагрузке или в покое. Симптом этот настолько неспецифичный, то есть может встречаться в таком огромном количестве случаев, что требует особого внимания в первую очередь со стороны больного: необходимо сразу же обратиться к врачу.

По статистике, до 25% больных обращаются за медицинской помощью именно в связи с возникновением болей в поясничной области.

К какому врачу обратиться

Обратиться к врачу нужно обязательно, если боль не покидает вас более трех дней.

Вовремя обратиться к врачу очень важно, чтобы не запустить заболевание

Вовремя обратиться к врачу очень важно, чтобы не запустить заболевание

Сначала необходимо обратиться к терапевту, который является «универсальным» врачом. Лечение он не назначит, но предварительный диагноз определит и направит к врачу с более узкой специализацией.  Терапевт может направить вас к:

  • Неврологу, который определит, есть ли у вас заболевания позвоночника или мышц. Он может назначить компрессы с использованием льда, прием анальгетиков, упражнения, физиотерапию. Это поможет снизить болевые ощущения в пояснице.
  • Гинекологу, если от болей в пояснице страдает женщина.
  • Урологу, который определит, существуют ли какие-либо проблемы с мочеполовой сферой.
Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Начальная стадия остеохондроза лечится консервативными методами

Если болевой синдром в поясничной области сопровождается другими симптомами или не проходит на протяжении длительного времени, следует обратиться к терапевту. Он назначит исследования для первой ступени диагностики, а затем направит пациента к врачу узкой специализации.

Обследование начинается с осмотра и сбора анамнеза. Если терапевт поймет, что причина дискомфорта – остеохондроз, он сможет самостоятельно назначить лечение или направит пациента к неврологу.

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

В противном случае необходимо сдать анализы и пройти аппаратную диагностику:

  • общий и клинический анализ крови;
  • УЗИ, КТ и МРТ внутренних органов.
Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Если позвоночник в порядке, рекомендуется сделать УЗИ почек и внутренних органов

Так как причиной дискомфорта в подавляющем большинстве случаев является спазм или зажим нерва, терапией занимается невролог.

Если обследование выявляет патологии внутренних органов, способных спровоцировать развитие болевого синдрома, потребуется консультация соответствующих специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • нефролога;
  • уролога;
  • гинеколога.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

Болевая реакция внизу спины может быть вызвана заболеваниями внутренних органов:

  • Заболевания почек, например, пиелонефрит вызывает боли ноющего характера в левом или правом боку.
  • Почечная колика – это резкая боль в области поясницы, вызванная нарушением оттока мочи из почки.
  • Аневризма брюшной аорты (расширение или выпячивание участка сосуда) провоцирует пульсирующий болевой синдром, который может распространяться на нижнюю часть спины или пах.
  • При воспалении поджелудочной железы появляется постоянная боль в животе, которая при отсутствии терапии становится более выраженной. Она может быть опоясывающей или пульсирующей. При хронической патологии дискомфорт может возникать только с левой или правой стороны.
  • Язва желудка или 12-перстной кишки провоцируют резкую, жгучую, острую, распирающую, приступообразную болевую реакцию, которая распространяется от живота в спину. Кроме того, больной страдает от тошноты, рвоты, жжения за грудиной и т. д.

Боль выше поясницы может вызвать инфаркт миокарда, стенокардия, холецистит, аппендицит, почечные патологии, болезни пищевода, воспаление легких, плеврит (воспаление наружной оболочки легких).

Справка. Болевой синдром в пояснице и нижней части живота у женщин может быть вызван миомой матки, эндометриозом (патологическое разрастание внутреннего слоя матки), полипами эндометрия, кистой на яичниках. Нередко поясничная боль связана с менструацией, тогда дискомфорт связан с напряжением в тазовой области, воспалением мочеполовых органов или гормональным дисбалансом.

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы.

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.

Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Предлагаем ознакомиться  На листьях орхидеи коричневые пятна что делать

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений. Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания:

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов. Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.

Больному будет назначена диагностика, без которой точное определение заболевания невозможно. В первую очередь, это общий анализ крови и мочи: он поможет определить, развиваются ли в организме пациента инфекционные заболевания. Далее последует УЗИ пояснично-крестцового отдела и тазобедренных суставов.

Снимок МРТ поможет быстро и качественно определить точный диагноз, поэтому без него практически не обойтись

Снимок МРТ поможет быстро определить точный диагноз

Нередко бывает невозможно обойтись без более современного метода – снимка МРТ, на котором врач сможет с разных углов рассмотреть снятую область и определить, что стало причиной болей. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика с использованием аппаратов КТ и рентгена.

Методы профилактики

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор
  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

  • Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
  • Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
  • Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
  • Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики  

Иллюстрации: Анастасия Леман

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Для профилактики болей в спине рекомендуется выполнять комплекс ЛФК

Здоровый образ жизни – комплекс мер, направленных на снижение риска развития различных заболеваний и их проявлений, к числу которых относится и болевой синдром.

  • Оптимальный уровень двигательной активности, который мягко нагружает мышцы, позволяет предупредить развитие остеохондроза.
  • Психогигиена или борьба со стрессами не дает формироваться мышечному блоку. Обеспеченный за счет этого нормальный кровоток предупреждает развитие воспалительных процессов в мягких тканях.
  • Правильное питание уменьшает вероятность развития заболеваний ЖКТ, а также ряда других патологий: сердечно-сосудистой, мочевыделительной, опорно-двигательной и иммунной системы. Рацион должен включать все необходимые витамины и микроэлементы, а также не превышать рекомендуемой калорийности, чтобы поддерживать оптимальный вес.
  • Любые хронические очаги инфекции важно своевременно ликвидировать. Они негативно влияют на иммунитет, поэтому организм не сможет полноценно сопротивляться внешним факторам.
  • Если человек проводит много времени в сидячем положении, например, в офисе или за рулем машины, ему следует регулярно носить корсет и выполнять легкую зарядку каждые 1,5-2 часа.

Своевременное обращение к врачу и превентивные меры позволят бороться с болью в спине быстро и эффективно.

Болит поясница: что делать?

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

  • При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
  • Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
  • При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
  • Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

  • невозможность или ограниченность движений;
  • снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
  • недержание мочи или кала;
  • сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.

Острая боль в пояснице поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин.

Встречаясь с большей частотой в среднем и пожилом возрасте, боль в области поясницы нередко может наблюдаться у подростков и молодых людей. Это обусловлено бурным ростом, слабостью в неокрепших мышцах поясницы, травмами.

Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе спины — актуальнейшая проблема, с которой может столкнуться каждый.

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

  • Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
  • Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»).

Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Боль в пояснице у женщины

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.
Предлагаем ознакомиться  Когда собирать чеснок посаженный осенью

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

Боль в спине в области поясницы, причины и способы лечения

Лечением поясничных болей занимается невропатолог. В отдельных случаях понадобиться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога, гинеколога, уролога.

Что делать, если болит спина, расскажет специалист. После постановки диагноза врач составляет план терапии, которая обычно включает следующие мероприятия:

  • Прием медикаментов с противовоспалительным, болеутоляющим, хондропротекторным действием.
  • Проведение физиотерапии для ускорения восстановления поврежденных тканей.
  • Лечебная гимнастика для укрепления мышц, повышения эластичности связок, улучшения общего состояния.

И также может применяться массаж, мануальная терапия. Хирургическое лечение показано только при выраженных неврологических расстройствах.

При заболеваниях внутренних органов (пиелонефрит, панкреатит, язва) назначается специфическое лечение.

Чаще всего болит поясница из-за дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Поэтому больному нужно корректировать образ жизни, а также исключить из нее фактор, который спровоцировал патологию.

Правила лечения поясничной боли, вызванной проблемами с позвоночником:

  • Соблюдение постельного режима не менее 2 дней.
  • Отдых на ортопедическом матрасе и подушке средней жесткости.
  • Исключение любых физических нагрузок.
  • Соблюдение диеты, отказ от жирной, жареной и другой вредной пищи.
  • Исключение вредных привычек (алкоголь, курение).

Чтобы ускорить выздоровление рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, например, Пиковит, Супрадин, Витрум, Макровит.

Если боль застала врасплох впервые, то примите безрецептурные болеутоляющие препараты, лягте на жесткую поверхность. При первой же возможности посетите врача.

Снять острую боль в пояснице помогут инъекционные формы препаратов. Для этой цели назначают лекарства, содержащие витамины группы В, анестетики (Новокаин, Лидокаин). К таковым относят Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Тригамма. Они восстанавливают функции поврежденных нервов, ускоряют обменные процессы.

При интенсивном болевом синдроме показаны растворы для уколов из группы НПВС: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Фламакс и т. д. Их терапевтическое действие проявляется через несколько минут после введения: ослабляется воспаление, болевой синдром, уменьшается отечность.

Осторожно. При длительном приеме НПВС повышается риск изъязвления слизистой органов ЖКТ. Чтобы уменьшить негативное действие их комбинируют с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразол, Пантопразол, Рабепразол.

Закрепить результат после лечения инъекционными формами НПВС помогут препараты из этой же группы, но в виде таблеток или капсул.

Для расслабления мышц, ослабления болевой реакции применяют миорелаксанты, например, Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен. Для замедления патологических процессов в ПОП и ускорения восстановления хрящей применяют хондропротекторы: Артра, Дона, Структум, Терафлекс.

Дополнить лечение помогут наружные средства (кремы, гели, мази):

  • Разогревающие мази: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал.
  • Гомеопатические средства: Цель Т, Траумель С.
  • Противовоспалительные мази: Вольтарен, Ибупрофен, Быструмгель, Долобене.
  • Наружные средства из группы хондропротекторов: Софья с хондроитином, Терафлекс, Хонда.

Решение о назначении лекарственных средств принимает лечащий врач и только после тщательной диагностики.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам приступают после купирования острой боли, воспаления. Они помогают нормализовать обменные процессы на поврежденном участке, останавливают дегенеративные изменения, ускоряют восстановление тканей.

Физиотерапия

При электрофорезе лекарственные средства доставляются прямо в очаг поражения под воздействием электрических импульсов

При поясничной боли могут применяться такие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с лекарственными средствами (НПВС, анальгетики, анестетики, хондропротекторы), которые вводят сквозь кожу под воздействием электрических импульсов.
  • Ультразвуковая терапия ускоряет ток крови, насыщает поясничный отдел позвоночника питательными и биологически активными веществами, а также молекулярным кислородом.
  • Лазеротерапия восстанавливает кровообращение, обменные процессы, улучшает трофику тканей, способствует очищению позвоночника от токсинов.
  • Магнитотерапия активирует ток крови.

Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс процедур (5–10 сеансов). Это позволит остановить патологические изменения, купировать болевой синдром, восстановить подвижность поясницы.

Лечебная гимнастика

Дополнить комплексную терапию нужно лечебной физкультурой. Специальные упражнения включают в работу мышцы и связки, что способствует восстановлению питания позвоночника. Во время тренировок ускоряется кровообращение, а ведь именно кровь транспортирует питательные вещества и кислород ко всем тканям. Кроме того, крепкие мышцы снимают часть нагрузки с поврежденного позвоночного столба.

Основатель современной кинезитерапии С. М. Бубновский предлагает эффективный и безопасный комплекс для восстановления функциональности ПОП при болевом синдроме:

  • Встаньте на колени, передвигайтесь по комнате, двигая одновременно правой рукой и ногой, а потом левыми конечностями. Это движение поможет при выраженной боли.
  • Лягте, ноги согните в коленях, руки сцепите за головой предварительно положите под поясницу холодный компресс. На выдохе одновременно поднимайте верхнюю часть тела и ноги, пытаясь коснуться коленями локтей. Существует более простой вариант – подтягивайте левый локоть к правому колену, а потом наоборот.
  • Оставайтесь на спине, руки вдоль тела, упритесь ладонями в пол. На выдохе оторвите ягодицы от пола, а потом опуститесь. Во время подъема напрягайте ягодицы, спину, пресс.
  • Встаньте, расставьте ноги шире плеч, по очереди опускайтесь вниз, пытаясь достать пальцами рук к ногам. Следите, чтобы спина была прямой. Потом попробуйте обхватить руками пятки и заглянуть назад, опустив голову между ног.

И также при проблемах с поясницей очень полезно висеть на турнике, так происходит растяжение позвоночника. Если руки достаточно сильные, то вы можете попытаться подтянуть колени к груди или выпрямленные ноги к перекладине.

Кроме вышеописанных лечебных методик, при поясничной боли применяют тракцию (вытяжение) позвоночника. Медики советуют отдавать предпочтение безнагрузочному способу вытяжения, так как он более безопасный, чем тракция с нагрузкой. После процедуры улучшается трофика пораженных дисков, ускоряется их восстановление, уменьшается размер грыжи.

Лечебный массаж помогает нормализовать тонус мышц на участке поясницы, улучшить кровообращение, обмен веществ.

Лечение пиявками позволяет уменьшить воспалительный процесс при наличии грыжи диска, ослабить боль. И также широко применяется иглоукалывание, которое активизирует ток крови, метаболические процессы, уменьшает дискомфорт на пораженном участке.

Операцию назначают только в том случае, если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении полугода и более. И также хирургическое вмешательство показано при неврологических расстройствах, например, онемение конечностей, непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

В медицине существует два метода лечения: консервативный и оперативный. В случае, если боль в пояснице вызвана болезнями внутренних органов, переутомлением, напряжением мышц или защемлением нерва, то от таких недугов избавляются строго консервативным методом. Он предполагает несколько целей: снижение или полное устранение болевых ощущений, назначение лечебных мероприятий и возвращение больного к нормальному ритму жизни.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

При назначении лекарственных средств нужно учитывать различные факторы. Симптоматическая терапия способна вызвать осложнения других хронических патологий, обычно связанных с пищеварительным трактом.

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Избыточные нагрузки и повреждения мышц также могут вызвать боль в спине

Остеохондроз – основная причина боли в спине. Из-за неправильно распределенной нагрузки на позвоночник и слабости мышц в результате гиподинамии расстояние между позвонками начинает уменьшаться, происходит их смещение, на месте межпозвоночных дисков формируются грыжи. Они способны провоцировать вертеброгенный болевой синдром и ограничивать человека в движении.

Что делать если болит спина в пояснице: причины и методы лечения

Патология прогрессирует на протяжении 4 стадий. В первой половине развития болезни консервативная терапия и лечебная физкультура позволяет добиться хороших результатов. Справиться с остеохондрозом навсегда не удается почти никогда, но можно поддерживать здоровье, не испытывая боли и дискомфорта.

В острой фазе заболевания применяются:

  • обезболивающие препараты, в том числе уколы и местные новокаиновые блокады;
  • миорелаксанты, расслабляющие мышцы и снимающие зажимы;
  • противовоспалительные средства, включая местные;
  • витамины и сосудорасширяющие средства, способствующие улучшению местного метаболизма.

Подводим итоги

Если причина болей в пояснице кроется в каких-либо заболеваниях, то не стоит опускать руки – необходимо лишь приложить достаточно сил, чтобы провести полный комплекс лечения. Если вы будете делать все правильно, то уже очень скоро избавитесь от неприятных ощущений, и ваша жизнь вновь станет полноценной.

Лечение - клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500
, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector